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今日，诺华（Novartis）宣布，美国FDA已经批准该公司的靶向放射性配体疗法Pluvicto（lutetium Lu 177 vipivotide tetraxetan，曾用名177Lu-PSMA-617）上市，用于治疗前列腺特异性膜抗原（PSMA）阳性转移性去势抵抗性前列腺癌（mCRPC）患者。他们已经接受过基于紫杉烷的化疗和雄激素受体信号通路抑制剂治疗。新闻稿指出，Pluvicto是首款FDA批准用于治疗这类mCRPC患者的靶向放射配体疗法。它将同位素疗法与靶向化合物结合在一起。
近年来，放射性药物成为肿瘤精准治疗领域的一个重要方向。诺华的Pluvicto将结合PSMA的小分子化合物与放射性同位素连接在一起。它可与表达PSMA的前列腺癌细胞结合，放射性同位素释放的辐射能量会损害肿瘤细胞，引发细胞死亡。PSMA在超过80%的前列腺癌患者中高度表达。由于Pluvicto释放的辐射只能在很短距离里起作用，因此限制了药物对周围健康细胞的损害。这款疗法此前获得了FDA授予的突破性疗法认定，它的新药申请也获得了FDA授予的优先审评资格。
▲Pluvicto（177Lu-PSMA-617）疗法简介（图片来源：诺华官网）这一批准是基于一项关键性3期临床试验的积极结果。试验结果显示，与标准治疗相比，添加Pluvicto将患者的死亡风险降低38%，Pluvicto同时显著降低患者出现放射学疾病进展或死亡的风险。而且，在基线携带可评估疾病的患者中，Pluvicto组的总缓解率为30%，标准治疗对照组这一数值为2%。“Pluvicto的获批对mCRPC患者来说是个重要临床进展，它可以显著改善这些治疗选择有限的患者的生存率。” 杜兰癌症中心（Tulane Cancer Center）的Oliver Sartor博士说，“Pluvicto是前列腺癌精准医疗发展的一大进步。”参考资料：
[1] Novartis PluvictoTM approved by FDA as first targeted radioligand therapy for treatment of progressive, PSMA positive metastatic castration-resistant prostate cancer. Retrieved March 23, 2022, from https://www.globenewswire.com/news-release/2022/03/23/2408996/0/en/Novartis-PluvictoTM-approved-by-FDA-as-first-targeted-radioligand-therapy-for-treatment-of-progressive-PSMA-positive-metastatic-castration-resistant-prostate-cancer.html
[2] Pluvicto label. Retrieved March 23, 2022, from https://www.accessdata.fda.gov/drugsatfda_docs/label/2022/215833s000lbl.pdf
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